{"id":612,"date":"2024-02-19T20:08:47","date_gmt":"2024-02-19T19:08:47","guid":{"rendered":"https:\/\/droeseler.markveys.de\/?p=612"},"modified":"2026-02-08T10:23:52","modified_gmt":"2026-02-08T09:23:52","slug":"zaehneknirschen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.drdroeseler.de\/en\/behandlungen\/zaehneknirschen\/","title":{"rendered":"Z\u00e4hneknirschen"},"content":{"rendered":"
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Behandlung von Z\u00e4hneknirschen in Berlin durch Aufbi\u00dfschienen und Injektionen mit Botulinum - Toxin<\/h1>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Bei psychischen Spannungszust\u00e4nden ist oft auch die Nachtruhe gest\u00f6rt. Wer tags\u00fcber Vieles verbissen sieht, kann nicht loslassen. Augen zu und durch? Die Z\u00e4hne<\/strong> zusammenzubei\u00dfen ist definitiv die falsche Strategie! Menschen, die lange an etwas zu kauen haben, transportieren dies von der mentalen bis zur REM-Ebene. Die Folge: Der emotionale Druck baut sich weiter auf und zeigt sich mit Z\u00e4hneknirschen oder -pressen<\/strong> im Schlaf<\/strong>. Das ist Stress <\/strong>pur f\u00fcr die Seele und die Z\u00e4hne<\/strong>. Sie werden im wahrsten Sinne des Wortes runtergeschliffen. Die Kaufl\u00e4chen reiben und schleifen sich ab. Der Weg in die Zahnarztpraxis<\/strong> ist ratsam. Meist diagnostiziert der Zahnarzt<\/strong> dann eine akute oder chronische craniomandibul\u00e4re<\/strong> Dysfunktion. <\/strong>Diese CMD<\/strong> geht oft mit dem Bruxismus <\/strong>(Z\u00e4hneknirschen<\/strong>) einher. Die Beschwerden<\/strong> in Zusammenhang mit CMD<\/strong> k\u00f6nnen in andere Regionen des K\u00f6rpers <\/strong>ausstrahlen. Die Schmerzsignale werden bis in den Kopf<\/strong> sowie den Schulter- und R\u00fcckenbereich gesendet. Auch die Mobilit\u00e4t des Nackens vom Patienten<\/strong> ist manchmal eingeschr\u00e4nkt. Neben psychischen Faktoren kommt eine funktionelle St\u00f6rung der Kiefergelenk-<\/strong>Mechanismus als Ursache<\/strong> f\u00fcr das Z\u00e4hnepressen<\/strong> infrage.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Weitere Symptome <\/strong>sind:<\/p>

  • Abnahme der Zahnsubstanz<\/strong><\/li>
  • Schmerzen <\/strong>in den Kiefergelenken <\/strong>und in der Muskulatur <\/strong>des Kauapparates<\/li>
  • Vergr\u00f6\u00dferte Kaumuskeln<\/li>
  • Kieferknacken<\/li>
  • Zahnschmerzen<\/li>
  • Sensibles Zahnfleisch<\/li>
  • Ungleicher Biss<\/li>
  • Schnarchen<\/li>
  • Beckenschiefstand<\/li>
  • Aus Fehlhaltungen resultierende R\u00fcckenschmerzen<\/li>
  • Tinnitus<\/strong><\/li>
  • Ohrenschmerzen<\/li>
  • Sehst\u00f6rungen<\/li>
  • Schwindel<\/li>
  • Migr\u00e4ne<\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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    Wie wird CMD festgestellt?<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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    Der Diagnose geht eine ausf\u00fchrliche manuelle Analyse voraus. Der Zahnarzt in Berlin <\/strong>\u00fcberpr\u00fcft die Funktionen der Kiefergelenke<\/strong> und die Elastizit\u00e4t der Kaumuskulatur<\/strong>. Kieferknacken und \u201eabgeschmirgelte\u201c Zahnoberfl\u00e4chen weisen auf die craniomandibul\u00e4re <\/strong>Dysfunktion<\/strong> CMD<\/strong> hin. Zur Untersuchung des Patienten<\/strong> geh\u00f6rt auch das Einbeziehen bildgebender Verfahren. Dabei stellt der Zahnarzt Symptome <\/strong>fest, die der CMD oder dem Bruxismus<\/strong> zugeordnet werden k\u00f6nnen: Verh\u00e4rtete Kaumuskeln oder Abformungen der Z\u00e4hne <\/strong>in Wange oder Zunge. Die Z\u00e4hne<\/strong> weisen optische Spuren vom Pressen <\/strong>und Knirschen<\/strong> auf.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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    Wie wird das Z\u00e4hneknirschen behandelt?<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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    Je fr\u00fcher die Ursachen <\/strong>f\u00fcr die Schmerzen <\/strong>und das Z\u00e4hneknirschen in Berlin<\/strong> festgestellt werden, umso eher kann die korrigierende Therapie folgen. Patienten<\/strong> mit einer nicht behandelten craniomandibul\u00e4re <\/strong>Dysfunktion<\/strong> haben ein erh\u00f6htes Depressionsrisiko. Ein chronisches Schmerzsyndrom kann sogar in einer Arbeitsunf\u00e4higkeit enden. Die Prophylaxe ist einfach: Dem Z\u00e4hneknirschen <\/strong>wird mit einer speziellen Aufbissschiene<\/strong> ein Riegel vorgeschoben. Das Tragen dieses Hilfsmittels vermeidet das Pressen<\/strong> und die Sch\u00e4digung der Z\u00e4hne<\/strong> sowie die Verspannungen<\/strong>, die von der Dysfunktion<\/strong> der Kiefergelenke<\/strong> ausgehen. Die Knirscherschiene<\/strong> wird vom Zahnarzt<\/strong> in Berlin<\/strong> individuell angepasst, analog zum Zahnbogen. Der Patient<\/strong> tr\u00e4gt die Bei\u00dfschiene je nach Anforderung im Ober- oder Unterkiefer<\/strong>. Sie korrigiert die Fehl- und \u00dcberbelastung der Z\u00e4hne<\/strong>.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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    Der traditionelle Weg: Aufbissschienen<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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    \n\tDie adjustierte Knirscherschiene <\/strong>und die nicht adjustierte Miniplastschiene  beugen einer Abrasion der Z\u00e4hne<\/strong> vor. Die Miniplastschiene fungiert als sch\u00fctzender Kunststoff-\u00dcberzug, der vor dem Pressen<\/strong> und ungleichm\u00e4\u00dfigen Kauen<\/strong> bewahrt. Die adjustierte Aufbissschiene <\/strong>inkludiert eine aufw\u00e4ndige Herstellung. Der Zahntechniker fertigt zwei Kiefermodelle an, die die optimale Kieferstellung und die entspannte Position der Kiefergelenke<\/strong> ber\u00fccksichtigen. Feine Einkerbungen geben Aufschluss dar\u00fcber, wie die Kaumuskulatur<\/strong> mittels Schiene<\/strong> positiv beeinflusst werden kann. Die adjustierte Aufbissschiene<\/strong> balanciert den Biss aus und bietet so dem Z\u00e4hneknirschen<\/strong> Einhalt.<\/p>\n\n

    \n\tF\u00fcr die Herstellung der Aufbissschienen <\/strong>werden weiche und harte Materialien verwendet. Hier kann der Patient<\/strong> w\u00e4hlen, welche Variante komfortabler f\u00fcr ihn ist. Die weichen Schienen<\/strong> sind gummiartig und oft angenehmer zu tragen. Die stabile Ausf\u00fchrung ist daf\u00fcr oft wirksamer, gerade bei CMD<\/strong> in Zusammenhang mit R\u00fcckenproblematiken. Die harten Knirscherschienen<\/strong> sind aus einem festen synthetischen Material, das auch bei Produktion von Zahnspangen verwendet wird. Den \u00e4sthetischen Vorteil haben beide Exemplare: Sie sind transparent.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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    Was bringt eine Knirscherschiene?<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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    \n\tDas Tragen einer Knirscherschiene<\/strong> schont das Gebiss. <\/strong>Das Zusammenspiel von Kaumuskulatur<\/strong> und Kiefergelenke<\/strong>n wird wieder ins Lot gebracht. Sie bewahrt vor Sch\u00e4den am Dentin (Zahnschmelz). Die Schiene <\/strong>steigert auch die Schlafqualit\u00e4t des Patienten<\/strong>. Die Aktivit\u00e4t der Kaumuskeln verringert sich, der Patient<\/strong> entspannt im Schlaf<\/strong>. Kieferschmerzen nach dem Aufwachen, Nackenblockaden und Kopfweh werden reduziert. Es hat sich bew\u00e4hrt, die Aufbissschiene<\/strong> nach Tragezeit und Therapieziel auszuw\u00e4hlen. Grunds\u00e4tzlich wird eine detonisierende und \u00e4quilibrierende Wirkung unterschieden. Die Tragezeit kann sich nur auf die Nacht oder auch auf Nacht und Tag ausdehnen. Unterbindet die Schiene<\/strong> dauerhaft das Z\u00e4hneknirschen<\/strong>, werden die Z\u00e4hne <\/strong>rund um die Uhr gesch\u00fctzt, der Lerneffekt erfolgt \u00fcber einen l\u00e4ngeren Zeitraum. Die schiene kann im Ober- oder Unterkiefer befestigt werden. Diese L\u00f6sung ist bequem f\u00fcr den Patienten<\/strong>, er f\u00e4llt aber leicht in die alte Routine und das Pressen<\/strong> zur\u00fcck, sobald er die Schiene<\/strong> entfernt. Aus diesem Grund sollte immer eine Schiene getragen werden.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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    Wie lange h\u00e4lt eine Aufbissschiene?<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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    \n\tAufgrund des Z\u00e4hneknirschens<\/strong> und Pressens<\/strong>, braucht der Patient <\/strong>je nach Belastung eine nach sechs Monaten eine neue Aufbissschiene<\/strong>. Bei einer leichten bis moderate Beanspruchung muss sie manchmal erst nach 2-4 Jahren ausgetauscht werden. Entscheidend ist auch die Pflege der Zahnschiene. F\u00fcr eine lange Haltbarkeit sollte die Knirscherschiene<\/strong> mit klarem Wasser und Seifenlauge jeden Tag gereinigt werden. Reinigungstabs sind keine probate hygienische L\u00f6sung. Die schiene sollte immer feucht gelagert werden.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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    Wie zeitintensiv ist eine Schienen-Therapie?<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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    Das Einbringen einer Schiene <\/strong>ist keine einmalige Behandlung<\/strong>. Viele Patienten <\/strong>haben eine jahrelange Leidensgeschichte hinter sich. Die eingesetzte Ausbissschiene <\/strong>sollte in regelm\u00e4\u00dfigen Abst\u00e4nden vom Zahnarzt<\/strong> \u00fcberpr\u00fcft und nachjustiert werden. Ma\u00dfgebend hierf\u00fcr sind die Abdr\u00fccke auf der Bei\u00dfschiene. Die Behandlungsdauer richtet sich nach dem individuellen Beschwerdebild des Patienten<\/strong>. Oft wird die Schiene<\/strong> nur nachts auf die Z\u00e4hne <\/strong>gesetzt- in F\u00e4llen mit Funktionsst\u00f6rung kann aber auch das ganzt\u00e4gige Tragen n\u00f6tig werden. Die Behandlung<\/strong> ist besonders erfolgreich, wenn sie durch eine Physiotherapie, Craniosakraltherapie, Kieferorthop\u00e4die oder Osteopathie erg\u00e4nzt wird. Manchmal ist dar\u00fcber hinaus eine begleitende Psychotherapie oder ein integratives Entspannungsverfahren sinnvoll.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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    Wie ist die Prognose nach der Behandlung?<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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    \n\tAn einer gelungenen Behandlung der CMD und\/oder <\/strong>des Z\u00e4hneknirschens (Bruxismus) <\/strong>sind <\/strong>mehrere Faktoren beteiligt. Wie gut die Heilungschancen sind, h\u00e4ngt davon ab, wie effektiv die Fachmediziner und Physiotherapeuten zusammenarbeiten und der Patient adaptiert. In machen f\u00e4llen begleitet die Schienentherapie den Patienten eine lange Zeit. Die Therapie <\/strong>von CMD und Bruxismus <\/strong>ist eine ganzheitliche Angelegenheit, die vom Patienten<\/strong> Geduld und Verst\u00e4ndnis erfordert.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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    Der moderne Weg: Muskelinjektionstherapie bei den Betroffenen mit Botulinum - Toxin<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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    Bei dieser Methode wird das Toxin gezielt in den Masseter-Muskel, einen der Hauptmuskel, der f\u00fcr das Kauen verantwortlich ist, injiziert. Durch die Injektion\u00a0 wird die Muskelaktivit\u00e4t am Kiefer reduziert, was zu einer Entspannung des Masseters f\u00fchrt und somit das Z\u00e4hneknirschen verringert. Diese Behandlung ist besonders wirksam bei Patienten, die unter starkem Bruxismus leiden, da sie nicht nur die Symptome lindert, sondern auch potenziellen Sch\u00e4den an Z\u00e4hnen und Kiefergelenken vorbeugt.\u00a0<\/span><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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    Wann tritt die Wirkung ein?<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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    Die Wirkung des Toxis tritt in der Regel innerhalb von 2 bis 3 Tagen nach der Injektion ein. Die volle Wirkung kann jedoch bis zu zwei Wochen dauern. In dieser Zeit beginnt der Masseter-Muskel, sich zu entspannen, was zu einer Reduktion des Z\u00e4hneknirschens f\u00fchrt. Die Dauer der Wirkung kann von Person zu Person variieren, liegt jedoch h\u00e4ufig zwischen 3 und 6 Monaten, nach denen eine erneute Behandlung erforderlich sein kann, um die gew\u00fcnschten Ergebnisse aufrechtzuerhalten.<\/span><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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    Wie wirkt das Botulinum - Toxin?<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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    \n\t\t\t\t\t\t\t\t\tDas Toxin wirkt, indem es die \u00dcbertragung von Nervenimpulsen auf die Muskeln blockiert. Es wird in die Muskeln injiziert, wo es die Freisetzung des Neurotransmitters Acetylcholin hemmt. Normalerweise signalisiert Acetylcholin den Muskeln, sich zusammenzuziehen. Wenn Botox injiziert wird, wird die Signal\u00fcbertragung unterbrochen, was zu einer vor\u00fcbergehenden L\u00e4hmung oder Schw\u00e4chung der betreffenden Muskeln f\u00fchrt.\n\nIm Fall des Masseter-Muskels, der f\u00fcr das Kauen und das Z\u00e4hneknirschen verantwortlich ist, f\u00fchrt die Reduzierung der Muskelaktivit\u00e4t dazu, dass der Druck, der beim Z\u00e4hneknirschen ausge\u00fcbt wird, verringert wird. Dadurch k\u00f6nnen Schmerzen und Beschwerden im Kieferbereich gemindert sowie m\u00f6gliche Sch\u00e4den an Z\u00e4hnen und Kiefergelenken vorgebeugt werden. Diese Wirkung ist tempor\u00e4r und h\u00e4lt in der Regel mehrere Monate an, bis das Nervensystem sich regeneriert und die Muskelfunktion zur\u00fcckkehrt.\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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    Wie wird es eingesetzt?<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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    Durch den Einsatz von Ultraschall wird die Injektionstiefe sowie die pr\u00e4zise Platzierung des Depots mithilfe einer extrem d\u00fcnnen und scharfen Nadel kontrolliert. Diese Vorgehensweise gew\u00e4hrleistet eine hohe Sicherheit und tr\u00e4gt zur hervorragenden Wirksamkeit der Behandlung bei. Die Muskulatur, die f\u00fcr das L\u00e4cheln verantwortlich ist, bleibt unber\u00fchrt, w\u00e4hrend das Botulinumtoxin gezielt in den gew\u00fcnschten Muskel injiziert wird, wo es seine Wirkung optimal entfalten kann. Dadurch wird auch eine Applikation in Faszien, Speicheldr\u00fcsen und Sehnen ausgeschlossen.<\/span><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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    Was kostet die CMD-Therapie?<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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    \n\t\t\t\t\t\t\t\t\tDie Finanzierung der CMD-Behandlung ist nicht eindeutig definiert. Die Diagnostik ist nicht teil der gesetzlichen Krankenkasse jedoch kann ggf. die Schiene selbst von dieser erstattet werden .\n\n\n\nDie Zahndefekte, die durch Bruxismus entstanden sind ,k\u00f6nnen von der GKV erstattet werde.Meist muss der Patient sich bei einem Gutachter vor einer Behandlung vorstellen. Vor dem Start einer Therapie sollten Patienten zun\u00e4chst die eventuelle Kosten\u00fcbernahme vonseiten ihrer Krankenkasse und Zahnzusatzversicherung kl\u00e4ren. In der Regel zahlt die gesetzliche Krankenversicherung die Basisleistungen. Solange eine Funktionsst\u00f6rung im Kiefergelenk nachgewiesen werden, liegt eine zahn\u00e4rztliche Notwendigkeit f\u00fcr eine CMD-Therapie vor. Dazu geh\u00f6rt auch die Anfertigung einer Knirscher- oder Aufbissschiene nach einem Kieferabdruck und einer Erstuntersuchung durch den Zahnarzt in Berlin. Eine bessere Neuversorgung wie zum Beispiel die vollkeramische Versorgung erzeugen einen h\u00f6heren Eigenanteil.\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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